Για τη χολοκυστεκτομή (αφαίρεση της χοληδόχου κύστης) η λαπαροσκοπική μέθοδος θεωρείται πλέον η άριστη επιλογή, απόλυτα αποδεκτή από χειρουργούς και ασθενείς. Ερώτημα όμως γεννιέται για τις δύσκολες τεχνικά επεμβάσεις, όπως είναι οι συμφύσεις από προηγούμενες εγχειρήσεις στην κοιλιά, η παχυσαρκία και οι οξείες καταστάσεις (π.χ. εμπύημα, γάγγραινα).
Στο ξεκίνημα της λαπαροσκοπικής εποχής, πριν 20 χρόνια περίπου, αυτές οι καταστάσεις θεωρούνταν απαγορευτικές.
Σύντομα όμως όλα αυτά άλλαξαν ριζικά. Καθοριστικό ρόλο σ’αυτό έπαιξε η βελτίωση μηχανημάτων και εργαλείων όπως και η απόκτηση εμπειρίας των χειρουργών.
Έτσι ο άρρωστος μπορεί να απολαύσει και στις παραπάνω δύσκολες περιπτώσεις τα πλεονεκτήματα της λαπαροσκοπικής χειρουργικής που είναι μεταξύ άλλων: Ελάχιστος πόνος, γρήγορη κινητοποίηση, μικρότερη παραμονή στο Νοσοκομείο και λιγότερες μετεγχειρητικές κήλες. Οι απαραίτητες βέβαια προϋποθέσεις για να γίνουν όλα αυτά, είναι ικανοποιητική υποδομή στο χειρουργείο αφενός και η εμπειρία, ικανότητα του χειρουργού στη γενική και προχωρημένη λαπαροσκοπική χειρουργική αφετέρου. Αντενδείξεις λοιπόν για τη λαπαροσκοπική χολοκυστεκτομή δεν υπάρχουν και εφόσον ο άρρωστος μπορεί να υποβληθεί σε επέμβαση, αυτή πρέπει να γίνεται λαπαροσκοπικά.

Θεόδωρος Κ.Κότσιφας, χειρουργός