Παχυσαρκία και διαφραγματοκήλη: Πώς το περιττό βάρος γίνεται παράγοντας κινδύνου

ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ ΚΑΙ ΔΙΑΦΡΑΓΜΑΤΟΚΗΛΗ : ΠΩΣ ΤΟ ΠΕΡΙΤΤΟ ΒΑΡΟΣ ΓΙΝΕΤΑΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΑΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ

Αν έχεις ήδη διαβάσει για τη διαφραγματοκήλη σε προηγούμενα άρθρα μας ή στην στήλη παθήσεις θα γνωρίζεις ήδη ότι πρόκειται για μια κατάσταση όπου το στομάχι με πολύ απλά λόγια “αλλάζει θέση” περνώντας μέσα από το διάφραγμα προς τον θώρακα.
Στο άρθρο αυτό θα επικεντρωθουμε σε κάτι πιο ουσιαστικό και συχνά υποτιμημένο: Τη στενή σχέση ανάμεσα στο αυξημένο βάρος και την εμφάνιση της διαφραγματοκήλης.

ΤΟ ΠΕΡΙΤΤΟ ΒΑΡΟΣ «ΣΠΡΩΧΝΕΙ » ΤΗ ΒΛΑΒΗ ΝΑ ΦΑΝΕΙ
Αν αναρωτιέσαι γιατί η παχυσαρκία σχετίζεται τόσο έντονα με τη διαφραγματοκήλη, η απάντηση είναι απλή:
Η αυξημένη πίεση στην κοιλιά δημιουργεί ιδανικές συνθήκες για να εκδηλωθεί η κήλη.

Τι αλλάζει στο σώμα ενός υπέρβαρου ατόμου:
• Η κοιλιακή πίεση ανεβαίνει συνεχώς
Το λίπος στην περιοχή της κοιλιάς πιέζει τα όργανα προς τα πάνω, αναγκάζοντας το στομάχι να μετακινηθεί μέσα από το διάφραγμα.
• Οι ιστοί χαλαρώνουν πιο εύκολα
Σε ανθρώπους με υψηλό ΔΜΣ, το μυϊκό σύστημα και οι σύνδεσμοι παρουσιάζουν μειωμένη στήριξη, κάνοντας τη «διαρροή» πιο πιθανή.
• Η παλινδρόμηση γίνεται καθημερινότητα
Καούρες, φούσκωμα, αίσθημα βάρους μετά το φαγητό. Όλα γίνονται εντονότερα όταν συνυπάρχει παχυσαρκία και διαφραγματοκήλη.

ΠΟΤΕ ΤΑ ΠΡΑΓΜΑΤΑ ΑΡΧΙΖΟΥΝ ΝΑ ΣΟΒΑΡΕΥΟΥΝ ;
Όταν το στομάχι ανεβαίνει στο θώρακα και συμπτώματα όπως:
• δυσκολία στην κατάποση,
• πόνος στο στήθος,
• νυχτερινός βήχας,
• ή ακόμα και κρίσεις δύσπνοιας
…αρχίσουν να γίνονται συχνά, τότε η κατάσταση χρειάζεται άμεση αξιολόγηση από ειδικό.
Και αν το άτομο είναι υπέρβαρο, τότε το ρίσκο είναι ακόμη μεγαλύτερο.

ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ ΔΙΑΦΡΑΓΜΑΤΟΚΗΛΗΣ ΚΑΙ ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ : ΔΙΠΛΟ «ΜΕΤΩΠΟ »
Η χειρουργική επέμβαση για διαφραγματοκήλη είναι αποτελεσματική – αλλά όταν συνυπάρχει παχυσαρκία, πρέπει να δούμε τη συνολική εικόνα.
ΓΙΑΤΙ Η ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ ΑΛΛΑΖΕΙ ΤΟΥΣ ΚΑΝΟΝΕΣ ΤΟΥ ΠΑΙΧΝΙΔΙΟΥ;
• Οι πιθανότητες υποτροπής αυξάνονται
• Η αποκατάσταση είναι πιο δύσκολη χωρίς απώλεια βάρους
• Τα συμπτώματα της παλινδρόμησης συχνά επιστρέφουν, αν δεν αντιμετωπιστεί η ρίζα του προβλήματος: το υπερβολικό βάρος

ΣΥΝΔΥΑΣΤΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ
Συχνά η πιο αποτελεσματική προσέγγιση είναι ένας συνδυασμός επέμβασης για τη διαφραγματοκήλη και χειρουργικής αντιμετώπισης της παχυσαρκίας (όπως το γαστρικό μανίκι).
Ο συνδυασμός αυτός προσφέρει:
• Βελτίωση ή εξαφάνιση των συμπτωμάτων
• Απώλεια βάρους με σταθερό και ασφαλή τρόπο
• Μείωση της πιθανότητας επανεμφάνισης της κήλης
• Καλύτερη ποιότητα ζωής σε όλα τα επίπεδα

ΤΙ ΜΠΟΡΕΙΤΕ ΝΑ ΚΑΝΕΤΕ ΑΜΕΣΑ ;
Αν βλέπετε ότι τα συμπτώματα σας ταιριάζουν και έχετε αυξημένο βάρος, υπάρχουν πράγματα που μπορείτε να κάνετε πριν φτάσετε στο χειρουργείο.

Μικρές αλλαγές, μεγάλη διαφορά:
• Απώλεια 5-10% του σωματικού βάρους
• Ύπνος με ανυψωμένο κεφαλάρι
• Αποφυγή φαγητού τουλάχιστον 3 ώρες πριν τον ύπνο
• Μείωση του μεγέθους των γευμάτων
• Αποφυγή τροφών που προκαλούν παλινδρόμηση (π.χ. καφές, σοκολάτα, τηγανητά)

ΠΟΙΟΣ ΕΙΝΑΙ Ο ΚΑΤΑΛΛΗΛΟΣ ΓΙΑΤΡΟΣ ;
Η αντιμετώπιση της διαφραγματοκήλης σε υπέρβαρα άτομα δεν είναι ζήτημα ρουτίνας. Χρειάζεται γιατρός που:
• γνωρίζει τη φύση και τη συμπεριφορά της παχυσαρκίας
• έχει εμπειρία σε επεμβάσεις που αφορούν το ανώτερο πεπτικό
• μπορεί να δώσει ολιστική λύση και όχι απλώς «να ράψει μια κήλη»